桂枝是临床非常常用的中药之一，仅《伤寒论》中就有很多方子用到它，今天我们就来说说这味药。
有关中药“桂”的记载首见于《神农本草经》，载有牡桂和菌桂，列为上品。
“桂枝”以药物名称出现在本草著作中首现于唐代《新修本草》，但是药用部位还不是现在用的嫩枝；目前习用之桂枝药材，于宋代中期开始使用，宋哲宗元祐七年(公元1092年)，陈承于《重广补注神农本草图经》桂之“别说”中指出：“仲景《伤寒论》发汗用桂枝…取其轻薄而能发散。今又有一种柳桂,乃桂之嫩小枝条也，尤宜人治上焦药用也[1] ”。
在我国，桂枝首次以嫩枝条定义使用的是在1963版的《中国药典》中，以后各版药典均如此。
【性味与归经】辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。
【功能与主治】发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降气。用于风寒感冒，脘腹冷痛，血寒经闭，关节痹痛，痰饮，水肿，心悸，奔豚。
【用法用量】3?10g。
【来源】本品为樟科植物肉桂的干燥嫩枝。
【产地】主产于广西、广东、云南等地。广西栽培历史悠久，为道地药材，产量约占全国的90% [2] 。
【性状特征】
药材：本品呈长圆柱形，多分枝，长30?75cm，粗端直径0.3?1cm。表面红棕色至棕色。有纵棱线、细皱纹及小疙瘩状的叶痕、枝痕和芽痕，皮孔点状。质硬而脆，易折断。切片厚2?4mm，切面皮部红棕色，木部黄白色至浅黄棕色，髓部略呈方形。有特异香气，味甜、微辛，皮部味较浓。
饮片：本品呈类圆形或椭圆形的厚片。表面红棕色至棕色，有时可见点状皮孔或纵棱线。切面皮部红棕色，木部黄白色或浅黄棕色，髓部类圆形或略呈方形，有特异香气，味甜、 微辛。
【质量评价】桂枝以枝条嫩、色红棕、香气浓者为佳。
（图中左边为不合格之桂枝，右边为合格桂枝）
上图右边直径虽然在范围内（1cm以内），但是切面颜色为灰色，闻之味淡，系桂枝挥发油减少的缘故，故为不合格品。
桂枝主要成分为挥发油(油中主含桂皮醛)，此外，尚含香豆素、鞣质、黏液质等成分。
桂枝药理作用包括扩张血管促发汗、解热、镇痛、抗炎、抗过敏以及抗病原微生物等作用，这些药理作用是桂枝发汗解肌功效的药理学基础[3]。
1、桂枝虽然很常用，但是孕妇慎用。
2、“肉桂畏赤石脂”是临床配伍禁忌“十九畏”之一，通过上文可知，桂枝与肉桂均来源肉桂植物，不过2020版《中华人民共和国药典》中说明，桂枝与赤石脂不属于配伍禁忌、可以一起使用。
参考文献
[1]赵艺涵,屈会化,赵琰.宋以前《伤寒论》中桂枝名实考[J].环球中医药.2016,9(08).
[2]金世元.《中药材传统鉴别经验》.中国中医药出版社.
[3]全国中医药专业技术资格考试中药专业.中国中医药出版社.
（供稿：药剂科? 王金贵）
