【药师说药】治疗失眠的中成药——人参归脾丸

时间：2024/09/30浏览： 46 次

? ? ? ? 中医讲“阳入于阴则寐（睡），阳出于阴则寤（醒）”。失眠主要与心、肝、脾、肾关系密切。诸脏有伤，则精血内耗，心神失养，神不内守，阳不入阴，就会导致失眠。简单说失眠是人体的阴阳失去平衡了，但是哪里先出现的问题？如何失衡从而导致了失眠？这个过程是复杂且因人而异的，需通过医生辨证诊断才能得知。

有哪些因素可能会引起人体阴阳失衡，从而导致失眠呢？

1.饮食不节?指的是平时有暴饮暴食的习惯，常吃大鱼大肉，或者常饮浓茶、咖啡、酒等，或者喜欢挑食，喜欢的多吃，不喜欢的不吃；还有的表现在不按时进食，每天三餐时间不固定等，以上习惯均可能会导致脾胃受损，痰湿内生，痰热上扰，胃气失和而失眠；或脾虚运化不足，气血生化乏源而失眠。

2.情志失常?多指人的性情方面，比如性格急躁，遇事爱着急，容易生气；情绪容易波动，大笑大哭；胆子小，容易受到惊吓。以上可能会造成肝火大、心火大，心虚胆怯从而导致失眠。

3.劳逸失调?多指过度的劳累或过度的安逸。操劳太过的“天选打工人”易损伤脾脏；过逸少动的“宅躺星人”易导致脾虚气弱，运化功能减弱，导致气血生化乏源，不能供养给心，以致心神失养而失眠；多愁善感的“情感侦探家”?因平时敏感、多思多虑，久而久之伤及心脾。

4.病后体虚?多指年迈的老人，特别是长期患慢性疾病的老人，年迈血少，久病血虚，心血不足，心失所养，心神不安而失眠。

? ? ? ? 中医治疗失眠分很多证型，今天我们所说的人参归脾丸是治疗心脾两虚型失眠的代表药。

? ? ? ? 人参归脾丸处方来源于《济生方》中归脾汤，治疗心脾两虚型失眠的经典方。此方重在补气，以气生血，以补气的人参、黄芪为主药，辅以当归直接补血，龙眼肉既可以补脾益气，又可以养血安神。剩下的组成白术、茯苓健脾辅助生血；远志上开心气，下通肾气，交通心肾，安神益智；酸枣仁养心益肝，宁心安神；木香理气醒脾，防滋补太过，补而不滞。炙甘草益气和中，调和诸药。具有益气补血，健脾养心的功效。

临床应用

• 心悸：思虑过度，劳伤心脾，脾胃虚弱，气血生化之源不足，心失所养所致心悸、怔忡、头晕、目眩、面色不华、倦怠乏力等。
• 不寐（失眠）：思虑劳倦、内伤心脾，化源不足，阴血暗耗以致气血两虚，心神失养，神不守舍所致多梦易醒、失眠健忘、头晕目眩。
• 健忘：久病体弱，或思虑过度，劳伤心脾，阴血耗损，脑失所养而致，遇事善忘、心悸、气短、神倦。
• 出血：脾气虚弱，统摄无权，血溢脉外所致，症见衄血、便血、崩漏、月经先期等。
• 带下：多因素体虚弱或劳倦过度，脾气虚弱，运化失职，水湿之气下陷，带脉失约所致，症见带下色白等。

人参归脾丸是不是加了人参的归脾丸？

• 药物组成方面：人参归脾丸有人参，归脾丸有党参，另外归脾丸还多了一味大枣。
• 功效方面：人参归脾丸补气作用更强。
• 药性方面：人参归脾丸比归脾丸更容易上火。

? ? ? 所以人参归脾丸≠归脾丸＋人参。

注意事项

1. 虽然人参归脾丸是非处方药，但不建议患者自行购买并服用，建议在医师或药师的指导下服用。
2. 本品温补气血，阴虚、痰湿壅盛者慎用。
3. 身体实热不虚者忌服。
4. 不适宜与感冒药同时服用。
5. 需要长期服用时，不建议经常喝茶和吃萝卜。
6. 服药期间不适宜同时服用含有藜芦、五灵脂、皂荚的其他药品。
7. 为提高药效，降低食材对药品的影响，建议饭前服用或者与餐同服。
8. 劳逸适度。忌过度思虑，避免恼怒、抑郁等。

 

供稿：药剂科? 常明丽