? ? ? ?如今，甲状腺疾病是排在糖尿病之后的第二大内分泌系统疾病，全球超过3亿人患病。对于甲状腺疾病的患者来说，一旦做了腺体切除手术，腺体分泌功能就会大大减弱，需要外源性补充甲状腺素的药品来维持机体的正常代谢，这时往往就和“优甲乐”结下不解之缘，甚至成为“终生陪伴”。
? ? ? ? 那么优甲乐可以用来治疗哪些疾病？如何正确服用优甲乐呢？
? ? ? ? 优甲乐也称，左甲状腺素钠片，属于甲状腺激素类药，是人工合成的左旋甲状腺素（L-T4）。
适应症??
用法用量 ?
? ? ? ?根据治疗的甲状腺疾病的不同，给予不同的给药剂量。?
药师提醒?
? ? ? ?该药有较长的半衰期(平均约7天)，故每日一次服用，便能获得稳定的血药浓度。
? ? ? ?清晨胃酸分泌量少，且清晨服药符合甲状腺激素的昼夜节律性变化，因此，建议大家早上空腹吃药，最好是早餐前30分钟服用优甲乐。但也有研究表明，睡前服用优甲乐与早餐前给药一样有效。如果您在服用该药后未有发生影响睡眠的不适感，也可以晚上睡前服药。
? ? ? ?另外服用优甲乐没有需要完全忌口的食物，但是一些豆类、奶制品、富含高纤维的食物、西柚、浓咖啡等会影响优甲乐的吸收，所以服药期间您可以喝豆浆，只是注意要与优甲乐的服药时间间隔开4个小时最佳。
? ? ? ?消胆胺和考来替泊与优甲乐形成难溶性复合物，建议间隔4-5小时。
? ? ? ?含钙、铁、铝的药物可与优甲乐形成不溶性络合物，影响其吸收，建议间隔最少2个小时。因此，服用该药物期间需要补钙的患者，不要将钙片和优甲乐同时服用。
? ? ? 影响胃液pH值的药物，如:H2受体阻滞剂(雷尼替丁等）和质子泵抑制剂（奥美拉唑肠溶胶囊等），建议间隔最少4小时。
? ? ? ?优甲乐可能降低降糖药物的作用，服用期间应监测血糖，及时调整降糖药剂量。优甲乐会增强抗凝作用，应定期监测凝血指标，必要时调整抗凝药剂量。
? ? ? ?按照药物说明书所述存放：25℃以下保存。夏季高温天可放入冰箱冷藏。优甲乐的用量时常出现不足一片的情况，要现吃现掰，余下的已掰开的优甲乐建议用密封的小瓶保存，以免因药物受潮影响药效。
? ? ? ?优甲乐应该每日服用，如果当日清晨漏服，可以在当日的任何时候空腹补服。漏服可能会导致甲状腺水平的波动，只是短时间并不表现出来症状，因此建议尽量不要漏服。
? ? ? ?每天按时规律服药可使血药浓度长期保持在一个稳定状态，对检查结果影响不大，故检查当天可按时口服，不需要停药或遵医嘱。
? ? ? ? 特别提示：术后口服优甲乐的患者需要遵从医嘱，定期进行复查。
? ? ? ?只要维持甲状腺功能的正常，在遵从医嘱合理的剂量范围内，服用优甲乐期间可以正常怀孕，但需定期复查及时调整剂量。
? ? ? ?分娩后，产妇若需要服用优甲乐补充自身甲状腺激素的不足，其通过乳汁的量很少，只要剂量合理，对婴儿没有太大影响，也是可以哺乳的。
? ? ? ?须遵从医嘱减量或停药，不可私自为之。??
? ? ? ?在用优甲乐治疗时，遵医嘱服药一般不会出现不良反应。个别患者对剂量不耐受或者服用过量，特别是由于治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺机能亢进症状，包括：震颤、心悸、心律不齐、心绞痛、多汗、腹泻、呕吐、兴奋、头痛、不安、潮红、骨骼肌痉挛、体重下降、失眠和烦躁等。
? ? ? ?如果您有任何不良反应的时候，请立即咨询您的医生和药师。
供稿：药剂科? 宋宁
